精神药物有哪些,十大精神兴奋药物( 三 )


常用抗精神病药物有哪些 目前用于治疗抗精神分裂症的药物主要分为二大类 。 第一类为传统的抗精神病药物 , 包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、泰尔登、甲硫达嗪、五氟利多等药物 。 第二类为非传统抗精神病药物 , 也称非典型抗精神病药 , 包括利培酮、奥氮平、奎硫平、氯氮平、阿立哌唑等 。 前者主要是对阳性症状疗效肯定 , 价格便宜 , 但副作用较大 , 包括过度镇静(如氯丙嗪) , 锥体外系反应(如氟哌啶醇、五氟利多等) , 服药片数多 , 剂量难于掌握 , 往往影响病人对治疗的依从性和社会功能的恢复 。 后者对阳性症状、阴性症状都有疗效 , 除氯氮平外 , 副作用相对小 , 较少过度镇静作用(如利培酮) , 使用方便 , 但价格较贵 。 专家建议 , 对于首发精神分裂症患者 , 应尽可能选用非典型抗精神病药 , 这更有利于患者的全面康复 。 但是如果经济上不能承受 , 也可选用传统的抗精神病药物 。

氯氮平治疗精神分裂症具有双重性 , 既有独特的疗效 , 又有较严重的副作用 , 特别可以引起致命性的粒细胞缺乏和严重的心血管副作用 。 因此 , 多数专家不主张将氯氮平作为精神分裂症的首选治疗药物 , 而是用它来治疗难治性精神分裂症 。

抗精神病药还有一些长效针剂 , 如 , 氟癸酯(氟奋乃静癸酸酯 , FD)、安棕酯(哌普噻嗪棕榈酸酯)、哈利多(氟哌啶醇癸酸酯)、高抗素针剂(氯噻吨癸酸酯)、复康素针剂(三氟噻吨癸酸酯)等 。

长效针剂的优点在于作用时间长 , 急性期治疗可以每周一针 , 恢复期可以每2-4周一针 。 用长效针治疗方法简便 , 可免除患者每天服药的烦恼 , 而且镇静作用弱 , 适合康复期患者的维持治疗 。 长效针剂的缺点在于 , 药物排泄缓慢 , 有蓄积作用 。 在治疗初期 , 副作用较少 , 但打过几针之后 , 由于药物的蓄积作用 , 就可能出现以锥外反应为主的副作用 。 此时即使停药 , 副作用也还会持续数周 , 甚至数月 。
治疗精神病的常用药物有那些? 精神药品是指由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制的、直接作用于人的中枢神经系统 , 使人兴奋或抑制 , 连续使用能产生依赖性的药品 。 根据国务院颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》和国家食品药品监督管理局、公安部和卫生部公布的《精神药品品种目录》的规定 , 属于我国精神药品管制范围的包括:兴奋剂、抑制剂和致幻剂等 , 分为两大类共132种 。 根据我国药品管理法第35条的规定 , 国家对精神药品实行特殊管理办法 , 进行管制 。

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